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बॉडी फोकस्ड रिपिटिटिव बिहेवियर डिसऑर्डर अवलोकन

बीपीडी : बॉडी फोकस्ड रिपिटिटिव बिहेवियर डिसऑर्डर अवलोकन
मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल - पांचवें संस्करण (DSM-5) के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल में अन्य निर्दिष्ट जुनूनी-बाध्यकारी और संबंधित विकार (DSM-5, 300.3; ICD-10, F42) निदान की एक छोटी सी, छोटी-सी दिखने वाली उपश्रेणी। शरीर-केंद्रित दोहराव व्यवहार विकार निहित है। हालाँकि, वे प्रत्येक DSM-5 में विशेष रूप से अनुक्रमित नहीं हैं, फिर भी इन अनदेखी व्यवहार की कठिनाइयों से उन लोगों के जीवन में संकट और कार्यात्मक हानि हो सकती है जो उनके साथ संघर्ष करते हैं।

शरीर-केंद्रित दोहरावदार व्यवहार (बीएफआरबी) में किसी भी दोहराए जाने वाले आत्म-संवारने वाले व्यवहार को शामिल किया जाता है, जिसमें किसी के अपने बाल, त्वचा, या नाखून को काटना, खींचना, निकालना या निकालना शामिल होता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर को नुकसान होता है और रोकने या करने के लिए कई प्रयासों से मिले हैं। व्यवहार कम करें। उनके अधिक औपचारिक रूप से मान्यता प्राप्त रिश्तेदारों ट्रिचोटिलोमेनिया और एक्सर्साइज़ डिसऑर्डर की तरह, बीएफआरबी जो नैदानिक ​​महत्व को बढ़ाते हैं, को व्यक्ति के दैनिक कामकाज में उल्लेखनीय संकट या हानि का कारण होना चाहिए और एक स्टीरियोटाइपिक विकार या गैर-आत्मघाती आत्म-घायल व्यवहार के कारण बेहतर नहीं हो सकता है।

प्रकार

BFRB में शामिल हैं, लेकिन इन तक सीमित नहीं हैं:

  • ट्राइकोटिलोमेनिया (ट्रिक-ओ-ओ-ओ-उन्माद) - आवर्तक बाल खींचने वाला, जिसके परिणामस्वरूप बाल झड़ने लगते हैं। डेटा बताता है कि ट्राइकोटिलोमेनिया लगभग 1% - 3% आबादी में होता है।
  • एक्सर्साइज डिसऑर्डर - बार-बार त्वचा का निकलना, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा पर घाव हो जाते हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि पैथोलॉजिकल स्किन पिकिंग 1.4% - यूएस वयस्क आबादी का 5.4% प्रभावित करती है, जिनमें से 75% महिलाएं हैं।
  • Onychophagia (ah-ne-ke-fay-ji-a) - आदतन काटने के माध्यम से नाखूनों या toenails का विनाश। लगभग 28% - 45% आबादी में होने का अनुमान है, इस व्यवहार से त्वचा और नाखूनों को दिखाई देने वाली क्षति, त्वचा में संक्रमण, और पीरियडोंटल रोग, दुर्भावना, भीड़ या रोटेशन और incenders की खराबी सहित दिखाई देने वाली समस्याएं हो सकती हैं। ।
  • ओनिकोटिलोमेनिया - (आह-ने-के-ओ-उन्माद) - क्रोनिक पिकिंग, पुलिंग और मैनीक्योर के माध्यम से नाखूनों या पैर की उंगलियों का विनाश। हालाँकि इस समस्या पर बहुत कम अनुभवजन्य आंकड़े उपलब्ध हैं, लेकिन मनोवैज्ञानिक और त्वचाविज्ञान साहित्य दोनों में कई मामले रिपोर्ट प्रकाशित किए गए हैं। इस विकार की जटिलताएं ओंकोफैगिया के समान हैं।
  • लिप बाइटिंग - (लिप बाइट केराटोसिस) - किसी के अपने होंठों की त्वचा का दोहराव।
  • गाल काटने - (गाल केराटोसिस) - किसी के स्वयं के दांतों से काटने के माध्यम से किसी के मौखिक श्लेष्म का आवर्तक विनाश, आमतौर पर मध्य, आंतरिक गाल के क्षेत्र को शामिल करना। लगभग 3% अमेरिकी वयस्कों में होने का अनुमान है, होंठ काटने और गाल काटने के व्यवहार की जटिलताओं में अल्सरेशन, घावों और मौखिक ऊतक के संक्रमण के साथ-साथ केराटोसिस का विकास शामिल है - एक कॉलस जैसा गठन।
  • जीभ चबाना - जीभ पर जीर्ण चबाना, सबसे अधिक बार जीभ के किनारे, एक आम मौखिक समस्या है। व्यवहार की जटिलताओं में व्यथा और केरातिनीकरण, रंजकता और हाइपरकेराटोसिस शामिल हैं। हालाँकि इस समस्या का बहुत कम अध्ययन किया गया है, लेकिन दंत साहित्य में इसका उल्लेख किया गया है।

गलतफहमी

बीएफआरबी के बारे में सबसे बड़ी गलतफहमी में से एक अंतर्निहित मनोविज्ञान है। इन व्यवहारों के बारे में लिखे गए शुरुआती साहित्य के विपरीत, यह सुझाव देते हैं कि वे प्रकृति में आत्म-उत्परिवर्ती हैं, हाल के शोध बताते हैं कि वे जानबूझकर आत्म-चोट से संबंधित नहीं दिखाई देते हैं। अधिकांश व्यक्ति जो इन व्यवहारों में संलग्न हैं, वे शारीरिक रूप से महसूस किए गए आग्रह का जवाब दे रहे हैं (टिक के लिए एक प्रीमोनिट्री आग्रह के मुकाबले) जो व्यवहार से राहत मिली है, या, वे कुछ स्व-स्पष्ट पहलू को सुधारने, ठीक करने, या अन्यथा सुधारने का प्रयास कर रहे हैं लक्ष्य क्षेत्र (जैसे, उपस्थिति, स्पर्श सनसनी, आदि। उदाहरण के लिए, चिकनी उपस्थिति को बढ़ावा देने और तेजी से चिकित्सा करने के इरादे से एक स्कैब को लेने के लिए)। अधिकांश व्यक्ति जो इन व्यवहारों में संलग्न हैं, वे दर्द को कम करने या शारीरिक रूप से नुकसान पहुंचाने का इरादा नहीं रखते हैं, बल्कि इसके बजाय, वे त्वचा, बाल या नाखूनों को होने वाले नुकसान से परेशान हैं, जिससे व्यवहार को कम करने या रोकने के लिए महत्वपूर्ण दोहराया प्रयास किए जाते हैं। यद्यपि व्यवहार का कार्य भिन्न होता है, यह अक्सर भावनाओं या तंत्रिका तंत्र उत्तेजना के नियमन में आत्म-सुखदायक या सहायक के रूप में अनुभव किया जाता है।

इलाज

बीएफआरबी के लिए साक्ष्य आधारित उपचार, जैसा कि ट्रिकोटिलोमेनिया और एक्सर्साइज डिसऑर्डर के अध्ययन से पता चलता है, इसमें एक विशिष्ट संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (सीबीटी), वास प्रत्यावर्तन प्रशिक्षण (एचआरटी) शामिल है। एचआरटी में जागरूकता प्रशिक्षण (अर्थात, स्वयं की निगरानी), व्यवहार ट्रिगर की पहचान, उत्तेजना नियंत्रण (व्यवहार को चुनने की संभावना को कम करने के लिए पर्यावरण को संशोधित करना), और प्रतिसाद प्रशिक्षण की प्रतिस्पर्धा करना (एक प्रतिस्थापन व्यवहार की पहचान करना जो त्वचा को चुनने में असंगत है)। स्वीकृति और प्रतिबद्धता थेरेपी (एसीटी) और द्वंद्वात्मक व्यवहार थेरेपी (डीबीटी) कौशल प्रशिक्षण को एचआरटी के लिए सहायक रणनीति के रूप में भी प्रभावी दिखाया गया है।

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